A3:综合总第342期 >2023-11-01编印

部分地区流行肺炎支原体肺炎
医生支招说防治
刊发日期:2023-11-01 阅读次数: 作者:  语音阅读:
  

□新渝报记者毛双
  前不久,市民王女士的女儿连续多天出现发烧、咳嗽的症状,原以为只是普通的感冒,没想到去医院却被确诊为肺炎支原体肺炎。
  “我们之前不了解肺炎支原体肺炎,孩子发烧、咳嗽,我们开始以为只是一般的感冒。”王女士的女儿今年5岁,半个月前,孩子开始出现咳嗽、高烧的情况,连续吃了几天的药不见效后,她立即带着孩子到医院就诊,最终被诊断为肺炎支原体肺炎。经过一个星期的住院治疗,孩子逐渐康复。
  秋冬季是呼吸系统疾病的高发期,近期,肺炎支原体在部分地区流行,一些医院接诊儿童肺炎支原体感染病例增多。究竟什么是肺炎支原体肺炎?应该怎么预防和治疗?对此,记者采访了重医附属大足医院儿童中心主治医师张娟。
  “肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体引起的肺部炎症,可以累及支气管、细支气管、肺泡和肺间质。”张娟说,肺炎支原体既不属于细菌,也不属于病毒,是一种介于细菌和病毒之间、目前世界上已知能独立生存的最小微生物。它通过粘附呼吸道上皮引起宿主细胞肿胀、坏死等,引起间质性肺炎。
  张娟介绍,肺炎支原体感染是我国儿童常见的呼吸道感染性疾病,多见于5岁及以上儿童,但5岁以下儿童也可发病。
  “根据我们今年收治的情况来看,低龄化的特点比较明显,有不少患儿都是5岁以下的孩子。”张娟说,肺炎支原体主要通过飞沫传播,在咳嗽、打喷嚏、流鼻涕时的分泌物中均可携带病原体,肺炎支原体感染患者和无症状感染者是主要的传染源,潜伏期为1—3周。
  关于肺炎支原体感染的症状,张娟说该病以发热、咳嗽为主要临床表现,可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等,持续高热提示病情可能较重。部分患儿有喘息表现,以婴幼儿多见。
  “在治疗方面,由于肺炎支原体没有细胞壁,大家所熟悉的青霉素和头孢,这类抗生素都是以细胞壁作为靶点,因此对肺炎支原体完全无效。”张娟说,肺炎支原体感染常用药物为大环内酯类抗菌药物,如阿奇霉素等都是目前首选治疗药物。若患者出现阿奇霉素耐药性,也不必过于惊慌,可以用新四环素类抗生素,如多西环素、米诺环素,以及喹诺酮类抗生素,比如左氧氟沙星、莫西沙星等,但新四环素类和喹诺酮类抗菌药物有严格的使用指针,均需要在医生指导下用药。
  如何预防肺炎支原体感染?张娟表示,目前没有预防肺炎支原体感染的疫苗。预防肺炎支原体感染最重要的是养成良好的个人卫生习惯。比如,注意手部卫生,尽量避免到人员密集和通风不良的公共场所,必要时戴好口罩。同时,室内要常通风,每次通风不少于30分钟。此外,要坚持适当的运动,增强体质。
  张娟提醒,肺炎支原体肺炎虽然不属于我国法定传染病,但具有传染性,所以一旦出现相关症状,要做好防护,避免传染给其他人。如果出现发热伴有剧烈咳嗽,应及时就诊,尽快查明病因,规范治疗,切忌自行盲目用药。